Helminthiazat janë sëmundje parazitare me një pamje klinike polimorfike. Sipas statistikave, afërsisht çdo person i katërt në botë është një bartës i parazitëve - helminths.
Llojet e parazitëve
Helminthiazat gjenden kudo, nga gjerësitë gjeografike të Arktikut deri në ekuator. Prevalenca e tyre ndikohet, ndër të tjera, nga faktorë klimatikë, socio-ekonomikë, kulturorë dhe të tjerë.
Të gjithë helminthët ndahen në tre grupe të mëdha cestode - krimbat e shiritit, nematodat - krimbat e rrumbullakët, gëlbazat - ndezjet. Në territorin e vendit tonë, më shumë se njëqind helminthiaza të ndryshme regjistrohen çdo vit, të cilat shkaktojnë lloje të caktuara të parazitëve. Pjesa dërrmuese e tyre (rreth nëntëdhjetë e tetë përqind) janë enterobiasis, ascariasis, opisthorchiasis dhe diphyllobothriasis, agjentët shkaktarë të të cilëve janë krimbat e pinw, krimbat e rrumbullakët, opisthorchis dhe krimbat e gjerë, përkatësisht. Habitati i zakonshëm i helminthëve është zorrët e njeriut. Sidoqoftë, ato gjithashtu mund të parazitojnë në mushkëri, veshka, mëlçi, indet e muskujve, zemrën, trurin, organet e shikimit.
Të dy fëmijët dhe të rriturit janë të ndjeshëm ndaj infeksionit me parazitë, por më shpesh helminthiasis ndodh tek fëmijët. Në të vërtetë, tetëdhjetë e tetëdhjetë e pesë njerëz nga njëqind të sëmurë janë fëmijë. Kjo është ndër të tjera, për shkak të mungesës së aftësive higjienike tek fëmijët, si dhe sistemit të tyre imunitar anatomikisht të papjekur.
Më shpesh, fëmijët vuajnë nga ascariasis dhe enterobiasis. Peshkatarët dhe ata që duan të hanë peshk lumi kanë një rrezik infektimi me difillobotriazë, dhe gjuetarët - me trikinozë.
Parazitët: shenja të mundshme
Ekzistojnë dy faza të helminthiasis - akute dhe kronike. Me një rrjedhë të rëndë të sëmundjes, faza akute mund të zgjasë deri në dy ose më shumë muaj. Në fazën akute, dy deri në katër javë pas pushtimit, mund të vërehen shenja klinike të sëmundjes, për shembull:
- Ethet (temperatura nga vlerat subfebrile në febrile).
- Skuqjet e lëkurës (njolla, urtikaria). Urtikaria e përsëritur, nuk lehtësohet nga ilaçet hormonale dhe desensitizuese. Kjo është për shkak, ndër të tjera, për faktin se paraziti, duke qenë në trup, çliron produktet e tij të mbeturinave (toksinat).
- Swnjtje e fytyrës.
- Inflamacion i konjuktivës së syrit.
- Diarre ose kapsllëk.
- Simptoma dispeptike (fryrje dhe kështu me radhë).
- Bajamet.
- Polimilfoadenopati.
- Bronkit, infiltrim në mushkëri.
- Miokardit.
- Hepatiti.
- Meningoencefaliti.
Shenjat e mësipërme nuk janë simptoma patognomonike për këtë apo atë helminthiasis.
Shenjat më tipike të një infeksioni parazitar vërehen nga gjaku periferik. Pra, në fazën akute të sëmundjes, hypereosinophilia është e pranishme, e cila karakterizohet nga një rritje e nivelit të eozinofileve në gjak. Më shpesh, numri i tyre është njëzet deri në tridhjetë për qind. Në disa raste, numri i qelizave mund të arrijë në tetëdhjetë deri në nëntëdhjetë për qind. Eozinofilia e lartë zakonisht shoqërohet me leukocitozë.
Komplikimet e infeksioneve parazitare
Komplikimet e helminthiasis, natyrisht, varen nga vendi ku ndodhen parazitët në trup dhe shkalla e pushtimit helminthic. Disa nga ndërlikimet më të zakonshme janë:
- Obstruksioni i zorrëve.
- Apendicit akut.
- Peritoniti për shkak të perforimit të murit të zorrëve.
- Hepatiti.
- Aspirata e parazitëve në mushkëri.
Metodat për diagnostikimin e parazitëve në trup
Diagnoza e helminthiasis është mjaft e thjeshtë. Analiza e jashtëqitjes përdoret për të identifikuar llojet më të zakonshme të parazitëve. Në përputhje me rekomandimet ndërkombëtare, analiza për parazitët e zorrëve paraqitet tri herë.
Dorëzimi i feces për vezët e helminths (YAG) dhe cistat e protozoave ju lejon të zbuloni pothuajse të gjitha llojet e parazitëve (të zorrëve). Një përjashtim është enterobioza e shkaktuar nga pinworms (ky parazit, ndryshe nga të tjerët, vendos vezë në lëkurë pranë anusit, dhe jo në lumenin e zorrëve). Në këtë rast, kryhet e ashtuquajtura gërvishtje për enterobiasis (gjurmë me shirit ngjitës) nga palosjet perianale.
Koproskopia ndihmon në identifikimin e numrit të vezëve në feces, gjë që ju lejon të gjykoni intensitetin e pushtimit helminthic. Përveç kësaj, mund të bëhet analiza biliare dhe pështymë.
Sa i përket diagnozës së helminthiasis ekstra -intestinal dhe indeve, situata është më e ndërlikuar. Në këtë rast, një analizë imunosorbente e lidhur me enzimë (ELISA), një test gjaku për mikrofilariet, dhe nëse dyshohet për trichinosis, një biopsi e muskujve mund të përdoret për të identifikuar parazitët në trup.
Metodat shtesë diagnostikuese janë ultratinguj (ultratinguj), rreze X, fibrogastroduodenoskopi (FGDS), tomografi kompjuterike (CT), rezonancë magnetike (MRI).
Për diagnozën e një helminti të veçantë, ekzistojnë sisteme të veçanta të testimit, specifikiteti dhe ndjeshmëria e të cilave është më shumë se nëntëdhjetë përqind. Edhe pse ka rezultate pozitive false dhe negative negative. Në raste të dyshimta, për të vlerësuar dinamikën e manifestimit, pacienti i nënshtrohet një analize të dytë.
Shpesh, një nga dy metodat e përmendura më sipër është e mjaftueshme për të bërë një diagnozë - një test i jashtëqitjes ose një test gjaku për antitrupat.
Pjesa tjetër e metodave diagnostikuese janë më pak informuese dhe mund të përdoren si shtesë. Për të zbuluar helminat e zorrëve (për shembull, ascaris dhe lamblia), është e pasaktë të përshkruani një test antitrupi ose një të ashtuquajtur reaksion zinxhir polimerazë (PCR).
Sa i përket imuno -analizës së enzimës, ajo ju lejon të zbuloni toksokariazën, fashioliozën, opisthorchiasis dhe echinococcosis. Diagnostifikimi i të gjithë parazitëve të tjerë në këtë mënyrë do të çojë në rezultate jo të besueshme. Në raste të diskutueshme, përdoren metoda të kërkimit sekondar - një test gjaku për ascariasis ose giardiasis të dyshuar. Gabimet diagnostike zakonisht shoqërohen me zgjedhjen e gabuar të metodës ose interpretimin e gabuar të rezultateve të analizave të marra, të cilat shpesh hasen në praktikë.
Një mënyrë sinqerisht sharlatane për zbulimin e krimbave është diagnostifikimi i bioresonancës. Si rregull, pas kalimit të kësaj metode kërkimore, pothuajse të gjithë njerëzit kanë jo vetëm parazitë në trup, por edhe shumë probleme të tjera shëndetësore.